长期以来,我国医疗服务价格实行各省属地管理,物理治疗类项目在不同省份的立项名称、数量、内涵差异显著。以激光治疗为例,有的省份按治疗目的立项,有的按光源不同立项,还有的按照射方式分设项目,导致同一技术在不同地区对应不同的收费编码和标准。
2025年8月20日,国家医保局正式印发《物理治疗类医疗服务价格项目立项指南(试行)》(医保价采函〔2025〕134号),参考2023年版医疗服务项目技术规范,将全国现行物理治疗类价格项目映射整合为32项主项目,加收项7项,扩展项1项。这标志着物理治疗类医疗服务收费从"碎片化"走向"标准化"。
据国家医保局官网信息,该指南已于2026年第三册《医疗服务价格项目立项指南》中正式发布,第三册共收录7大类指南,合计585个主项目、227个加收项、51个扩展项。
本次整合的一大亮点,是对激光治疗按照应用场景和技术能量进行了明确分类:
这一分类方式体现了"服务产出为导向,资源消耗为基础,技术劳务与物耗分开"的核心定价原则,使同一技术在不同临床场景下的收费更加清晰合理。同时,指南将光敏、光动力、紫外线、可见光、红外线、激光等按治疗原理进行大类整合,并对产出相同、资源消耗相近的物理治疗技术进行了合并,如将射频、微波、冷冻、激光、等离子等多种消融方法统一为"消融治疗费"。
截至2026年8月,已有多个省份完成物理治疗类立项指南的落地执行:
此外,国家医保局已发布《国家医疗服务价格项目立项指南》三册及实用口袋书,覆盖27个类别,合计超过1400个主项目,为全国统一定价提供了完整参考框架。
多省落地文件均明确了以下关键政策:
这意味着基层医疗机构和民营康复机构在激光治疗设备采购和使用时,收费标准将更加透明、可控,有利于规范行业竞争秩序。
物理治疗类价格项目的全国整合,对半导体激光治疗设备行业产生了深远影响:
收费标准化加速设备进院。过去部分省份存在项目拆分收费、标准不统一等问题,医疗机构在采购和使用激光治疗设备时面临收费合规风险。随着32项统一标准的落地,激光治疗设备的收费依据更加明确,有利于加速设备在基层医疗机构和康复中心的推广应用。
中低能量设备迎来政策红利。指南将"激光治疗费(理疗)"独立设项,与"激光治疗费(浅表照射)"明确区分,这为中低能量半导体激光治疗设备在康复科、疼痛科、针灸科等场景的应用提供了清晰的收费路径。据行业数据显示,社区康复中心激光治疗单次费用在30-80元区间,随着医保支付标准的统一,这一市场有望进一步扩大。
智能化、规范化成为竞争门槛。立项指南要求价格构成已涵盖服务产出所需的各类资源消耗,这意味着设备的技术稳定性、治疗参数精度和安全性将成为医疗机构选型的核心考量。具备规范化临床数据支撑、参数可控的正规医疗器械将更具竞争优势。
据国家医保局规划,下一步将继续指导各省医保局参考《立项指南》,制定全省统一的价格基准。随着更多省份完成物理治疗类项目整合落地,全国范围内的医疗服务价格统一将逐步实现。对于半导体激光治疗设备企业而言,紧跟政策导向、加强循证医学研究、提升产品规范化水平,将是把握这一轮政策红利的关键。
参考来源:1. 国家医保局《物理治疗类医疗服务价格项目立项指南(试行)》(医保价采函〔2025〕134号),2025年8月20日
2. 安徽省医疗保障局《关于规范整合呼吸系统、神经系统等十二类医疗服务价格项目的通知》(皖医保发〔2025〕22号)
3. 海南省医疗保障局《关于整合规范物理治疗和疝、甲乳类医疗服务价格项目并修订部分医疗服务价格项目的通知(试行)》,2026年7月7日
4. 湖南省医疗保障局《关于规范整合心血管系统等三类医疗服务价格项目的通知》(湘医保发〔2026〕25号),2026年8月12日
5. 国家医保局《国家医疗服务价格项目立项指南》第三册,2026年6月23日
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